Minggu, 02 Februari 2014

BONE DENSITOMETRY (BMD)

Bone Densitometry

data:image/jpeg;base64,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
Bonedensitometer atau juga disebut Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA). Mesin ini memungkinkan pengukuran kepadatan tulang belakang, tulang paha dan pergelangan tangan, serta komposisi tubuh total (lemak). Pandangan lateral tulang belakang juga dapat diperoleh untuk deteksi fraktur. Bonedensitometer secara ilmiah terbukti sebagai metode terbaik untuk pengukuran kepadatan tulang.
Pemeriksaan energi ganda X-Ray Absorpitometry (DEXA)  memperkirakan jumlah konten mineral tulang di daerah tertentu dari tubuh. Pemeriksaan DEXA mengukur jumlah x-sinar yang diserap oleh tulang dalam tubuh Anda. Pemeriksaan memungkinkan ahli radiologi untuk membedakan antara tulang dan jaringan lunak, memberikan estimasi yang sangat akurat dari kepadatan tulang. Scan kepadatan tulang lebih cepat dan tidak memerlukan suntikan radionuklida serta bebas rasa sakit. Tes kepadatan tulang (DEXA) juga dapat digunakan untuk menentukan apakah obat tertentu yang meningkatkan kekuatan kepadatan tulang dari waktu ke waktu.
Pada seseorang yang mengalami patah tulang, diagnosis osteoporosis ditegakkan berdasarkan gejala, pemeriksaan fisik dan rontgen tulang. Pemeriksaan lebih lanjut mungkin diperlukan untuk menyingkirkan keadaan lainnya penyebab osteoporosis yang bisa diatasi.
3.   Macam-macam Densitometer
1. SPA (Single Photon Absorptiometry) untuk mengukur pergelangan tangan.
2.SXA (Singel Energy x-ray absorptiometry) untuk mengukur pergelangan tangan atau tumit.
3. Ultrasound untuk mengukur densitas tulang tumit, digunakan untuk skrining
4.QCT (Quantitative Computed Tomography) untuk mengukur belakang dan pinggang.
5. DEXA untuk mengukur tulang belakang, pinggul, atau seluruh tubuh.
6.PDXA (Peripheral Dual Energy x-ray Absorptiometry) untuk mengukur pergelangan tangan, tumit atau jari.
7. RA (Radiographic Absorptiometry) menggunakan sinar x pada tangan atau
sepotong metal kecil untuk menghitung kepadatan tulang.
8. DPA (Dual Photo Absorptiometry) untuk mengukur tulang belakang,
pinggang atau seluruh tubuh.

KOMPUTER RADIOLOGI

 

    Sejak pertama didirikannya radiologi semakin lama semakin berkembang. Dimulai dari  teknik pengambilan gambar oleh radiographer  secara langsung tanpa memakai shilding. Karena  sejak saat itu belum diketahui dampak yang berarti akibar radiasi yang di timbulkan oleh sinar-X. Dan juga masih mamakai processing secara manual, sehingga banyak kerugian materi dan non materi yang banyak seperti :                                                                                                        
1.      Memakan waktu yang cukup lama                                                                            
2.      Tidak praktis
3.      Radiasi hamburnya besar sehingga membuat radiographer dahulu banyak yang terkena kanker
4.      Alat-alatnya masih sederhana atau belum memiliki alat pembantu dalam memposisikan pasien

  Namun di tahun 70-an mulai muncul perkembangan khususnya dalam processing film. Dari yang sebelumnya menggunakan teknik developing, washing, hingga fixing sudah beralih memaka automatic processing. Namun belum lama berkembang, automatic processing pun mulai di tinggalkan. Penyebabnya adalah perkembangan teknologi computer yang fluktuatif. Dalam bidang kedokteran khususnya radiologi dikenal istilah Digital Image yaitu prosedur yang berbasis computer, Mulai dari registrasi pasien hingga pasien mendapatkan hasil foto.

TERMINOLOGI

  1. Anatomi adalah ilmu yang mempelajari susunan alat tubuh manusia
  2. Fisiologi adalah ilmu yang mempelajari fungsi alat tubuh manusia
  3. Osteologi adalah ilmu yang mempelajari tentang tulang-tulang (Bahasa latin : Os) (Bahasa yunani : Osteon)
  4. Skeleton atau rangka adalah tulang pada tubuh bersendi membentuk susunan

KEDOKTERAN NUKLIR



Banyak orang yang mungkin tidak tahu tentang kedokteran nuklir, dan merasa asing ketika mendengarnya. Kedokteran nuklir ini merupakan salah satu cabang ilmu kedokteran yang memanfaatkan materi radioaktif untuk menegakkan diagnosis dan mengobati penderita serta mempelajari penyakit manula. Bidang kedokteran nuklir laksana sebuah segitiga dengan radiofarmaka, instrument, dan masalah biomedik sebagai sisi-sisinya, serta penderita ditengahnya. Kedokteran nuklir menggunakan sumber radiasi terbuka berasal dari disintegrasi inti radionuklida buatan untuk mempelajari perubahan fisiologi, anatomi, dan biokimia, sehingga dapat digunakan untuk tujuan diagnostik, terapi, dan penelitian kedokteran.
            Keunggulan kedokteran nuklir terletak pada kemampuannya mendeteksi bahan bahan yang ditandai dengan perunut radioaktif. Bahan – bahan tersebut yang dikenal dengan istilah radiofarmaka, dimasukkan ke dalam tubuh melalui inhalasi, intravena, mulut. Setelah berada di dalam tubuh, dapat diikuti nasibnya di dalam organ atau jaringan menggunakan detektor pemancar gamma yang ditempatkan
di luar tubuh. Dapat pula dilakukan analisis kandungan radiofarmaka dalam cuplikan darah, urine, feses, atau udara yang dihembuskan melalui pernafasan, bahkan dalam jaringan. Melalui teknik pencitraan
dapat dipantau distribusi radioaktivitas di organ atau bagian tubuh sebagai fungsi waktu.

TOMOGRAFI

    Tomografi adalah teknik radiografi untuk memperlihatkan struktur jaringan anatomi yang berada pada sebuah bidang jaringan dimana struktur anatomi diatas dan dibawahnya terlihat kabur ( Principles of radiographic Imaging An Art and science, 1992), sedangkan Menurut Richard R Chalton (1992) , tomografi adalah teknik radiografi untuk memperlihatkan gambaran lapisan-lapisan tubuh tertentu dengan cara mengaburkan lapisan atas dan bawahnya.
Prinsip tomografi adalah mendapatkan gambaran yang lebih jelas dari suatu lapisan tertentu dari organ tubuh dengan cara menggerakkan 2 diantara 3 komponen,. 3 komponen tersebut adalah tube, kaset dan obyek. Tabung sinar x dan image receptor ( kaset ), bergerak berlawanan arah pada sebuah titik yang dinamakanfulcrum ( pivot point ) fulcrum merupakan titik gerak dari tabung sinar x danimage receptor terkonsentrasi (X-ray equipment for student radiographer, 1975).

PESAWAT SINAR – X DENTAL

Pesawt sinar – x dental adalah pesawat sinar – x  yang  di gunakan  untuk pemeriksaan mulut, gigi,dan rahangn
  1. Komponen Pesawat Sinar  - X Dental
  • Panel Control
         Berfungsi untuk mengatur para meter pesawat .pada panel control terdapat expose swith , lampu ready , pengatur  waktu dan beberapa panel  indikator ‘ pada pesawat dental , KV dan MA sudah diatur dari pabrik pembuatan pesawat. Jadi pesawat dental sudah memilikih KV standar yang besarnya kurang lebih 70 KV.

  • Extension ARM
          Berfungsi sebagai tiang penyangga dan penghubung anatar panel konrol dan tube head, Extension ARM dapat berputar dan bergerak vertikal untuk memudahkan dalam meposisiskan tabung dalam pemeriksaan .
  • Tube Head
         Berfungsi sebagi tempat dari tabung Sinar –  X  yang digunakan untuk meng hasilkan sinar – X . Tabung sinar – X yang digunakan adalah tabung biasa.
  • Slinder Conus 
         Berfungsi untuk  meluruskan tube head kepasien dan film . silinder conus dilapisi dengan timbal untuk mencegah menyebarnya radiasi . ada 2 macam conus pada pesawat denta:Conus tipe silinder ujung terbuka
.
    2 .Gambar  Pesawt Sinar – X Dental




  • Pada saat pemeriksaan gigio pasien sebaiknya menggunakan apron
  • Opertor sebaiknya berada pada jarak 2 meter dari pasien dan berada di belakang pelindung timbal
  •  Switch yang digunakan sebaiknya yang bertipe tekan terus
  • Ujung Conus harus menempel pada pasiean untuk jarak minimum fokus kulit 
source  http://saranghaehasrina.blogspot.com/2012/05/pesawat-sinar-x-dental.html

PANORAMIC

Dental / gigi seringnya tertutup oleh tulang maxilla dan mandibula. Radiografi panoramic dapat membuat foto gigi, tanpa tertutupi / overlaping dengan tulang-tulang tersebut.
Panoramic berasal dari kata Panorama, artinya pandangan yang tak terhalang dari berbagai arah untuk melihat suatu bayangan atau obyek.

Panoramic dibuat berdasarkan penggunaan sumber sinar :
Sumber sinar intra oral
Sumber sinar extra oral